La gynécomastie est l'élargissement du tissu mammaire chez les hommes, semblable au tissu mammaire des femmes. L'augmentation mammaire chez l'homme n'est pas toujours un signe de maladie. Les irrégularités hormonales, l'obésité, le vieillissement, certains médicaments utilisés et certaines tumeurs peuvent provoquer une gynécomastie à l'adolescence. Les causes les plus courantes de la gynécomastie sont les changements hormonaux à l'adolescence et l'augmentation mammaire due au vieillissement. La gynécomastie peut entraîner une diminution de la confiance en soi et des problèmes sociaux et psychologiques chez les hommes, en particulier chez les adolescents.
La gynécomastie est divisée en trois types. Le premier type est surtout observé à l'adolescence et il y a une augmentation du tissu mammaire réel. Le deuxième type de gynécomastie est généralement observé chez les personnes âgées et les personnes obèses. Dans ce type, une augmentation du tissu adipeux dans le sein est observée. Le troisième type de gynécomastie est appelé type mixte. Dans ce type de gynécomastie, il y a une augmentation à la fois du tissu mammaire et du tissu adipeux. Les méthodes de traitement varient selon les types de gynécomastie. Le type de gynécomastie peut être déterminé par une échographie préopératoire et un examen physique.
Anesthésie
Général
Opération
60-120 min.
Se remettre
1-2 semaines
Résultat final
3-6 mois
La douleur
Minimal
Étant donné que les plaintes de gynécomastie qui surviennent pendant l'adolescence peuvent être dues à des changements hormonaux, il faut attendre au moins 2 ans pour une intervention chirurgicale. Il conviendrait de montrer les cas de gynécomastie sévère observés à cette période à un spécialiste en endocrinologie. Les gynécomasties qui ne régressent pas dans les 2 ans après la puberté peuvent être opérées.
Chez les personnes obèses et la gynécomastie qui survient à un âge plus avancé, une intervention chirurgicale peut être effectuée une fois les contrôles nécessaires effectués.
Lors de l'entretien préopératoire, un examen physique est réalisé. L'évaluation est faite avec une échographie et, si nécessaire, d'autres examens. Le type de gynécomastie est déterminé et un plan de traitement est créé. Des informations détaillées sur le processus de fonctionnement et après sont données.
L'aspirine et les anticoagulants dérivés sont arrêtés une semaine avant l'opération. S'il faut prendre un anticoagulant, le médecin doit en être informé.
Bien que fumer n'empêche pas la chirurgie, il est recommandé d'arrêter avant la chirurgie.
Lorsque vous vous rendez à l'hôpital le jour de l'intervention, des vêtements confortables doivent être privilégiés et tout bijou doit être retiré. Au moins 6 heures avant l'opération, rien ne doit être mangé et rien ne doit être bu, y compris de l'eau.
Vous devez être à l'hôpital au moins deux heures avant l'opération.
La technique chirurgicale peut varier selon le type et la taille de la gynécomastie. S'il n'y a pas d'excès de peau dans la gynécomastie de type mixte et de type lipomateux, une liposuccion est généralement suffisante. Dans la gynécomastie de type 1 où l'augmentation du tissu mammaire est importante, le tissu mammaire peut être retiré par une incision semi-circulaire pratiquée du côté de la partie sombre du sein appelée aréole.
Dans les cas de gynécomastie plus importante avec excès de peau, la peau doit être retirée en même temps que la liposuccion et le tissu mammaire. Chez les personnes dont la peau est enlevée, les cicatrices peuvent être en forme de sucette ou en forme de T inversé.
Selon la taille de la gynécomastie, elle peut être réalisée sous anesthésie locale, générale ou de sédation.
Selon l'opération à effectuer, la durée varie, mais en moyenne entre 1 et 3 heures.
Le patient est vêtu d'un corset après la chirurgie. Manger et boire commencent 3 à 4 heures après l'opération et le patient peut se lever et marcher. Le patient peut sortir le jour même ou après un jour d'hospitalisation.
Il est normal d'avoir un gonflement et des ecchymoses dans la zone chirurgicale après l'opération de gynécomastie. Les ecchymoses disparaissent généralement jusqu'à 10 jours, et gonflent après 3 semaines. La forme finale prend 3 à 6 mois pour se former.
Le patient peut prendre un bain après le 3ème jour après l'opération et revient à sa vie normale dans les 3-4 jours.
Des exercices comme la marche, qui fatiguent peu le patient, peuvent être débutés après le 10ème jour. Des exercices plus actifs tels que la course, la natation et la musculation peuvent être démarrés à partir du 2ème mois.